时间：2024-04-16 点击：8次 来源：

动静脉内瘘是维持性血液透析患者最理想、最常见的透析血管通路,具有安全、血流量充分、感染机会少等优点，被视为透析患者的“生命线”,也是顺利进行血液透析的前提。

然而,由于种种原因,常导致患者的动静脉内瘘血栓形成,影响血液透析的顺利进行,给患者造成严重的身心伤害以及经济损失。

动静脉内瘘血栓是怎么形成的？

动静脉内瘘血栓形成导致内瘘堵塞的年发生率为2.4%-19.6%，是内瘘功能丧失的最主要原因，会导致透析无法按时正常进行。

内瘘血栓形成时最为明显的临床表现为内瘘的震颤消失，听诊杂音消失或变为高调音。在血栓形成的部位可出现疼痛，部分患者可出现局部明显的类似炎症反应的红、肿、热、痛表现，查体可触及条索样或块状血栓，血栓形成部位内瘘静脉无法压瘪，触诊内瘘局部震颤消失，内瘘静脉血栓形成处搏动增强，出现这些情况，应立刻联系血透室医护人员，并尽快赶往医院。

为了能顺利进行透析，并保证良好的透析质量，请各位肾友们做好以下几点：

合理进行透析

有意识地减少水分摄入，控制好透析间期体重增长（≤干体重5%），以适当降低超滤速率。积极治疗原发病，控制血糖、血脂。易出现透析中低血压的肾友，可根据实际情况采用调钠透析、序贯透析、低温透析，适当降低溶质清除速率，避免因低血压、血流缓慢等造成内瘘堵塞。

做好日常维护

每天至少自我检查1次内瘘，若有不适立即医院就诊；避免侧卧时压迫瘘侧手臂或将瘘侧手臂垫于枕后；瘘侧手臂不能测量血压、输液、抽血、持重物或磕碰，腕部不宜佩戴首饰；做好瘘侧手臂保暖，穿宽松袖口的衣服。

定期超声检查

定期做血管超声检查，可以提前发现狭窄，血流量不足等问题，及时干预，避免血栓形成。

合理运动

避免久坐不动:患者应避免长时间坐着不动,以免导致血液循环不畅,引起不适症状。

适当运动锻炼:进行适当的体育锻炼,如慢走、快步走等有氧运动,能够促进血液循环,增加心肺功能,有利于预防血栓的发生。