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四道科普 | 春日养骨正当时,如何远离骨质疏松?

时间:2025-04-18 点击:31次 来源:


老年人预防骨质疏松


骨质疏松症是一种以全身骨量减少,骨组织微结构损坏,骨脆性增加,从而易发生骨折为特征的全身性骨病。虽然骨质疏松不能被治愈,但骨质疏松可防可治。然而骨质疏松初期并没有明显的临床症状,不易引起人的注意,老年人大多觉得自己“年纪大”“老了”,进而忽略各种症状。

春季气温回暖,老年人更易开展户外运动,如散步、太极等。适度运动刺激可减缓骨量流失,同时增强肌肉力量,降低跌倒风险‌。春季运动能促进营养吸收,也是预防骨质疏松的好时机。


01

老年人为何易发生骨质疏松



1

激素水平变化

随着年龄增长,性激素(如雌激素和睾酮)水平下降,这些激素有助于维持骨密度和骨质量。女性绝经后雌激素水平急剧下降,是骨质疏松的常见原因。


2

钙和维生素D缺乏

老年人如饮食摄入单一或日照不足,可能导致钙和维生素D缺乏,影响骨骼健康。


3

消化功能下降

老年人消化功能减弱,可能影响营养物质的吸收,如蛋白质、钙和维生素D等,进而影响骨骼健康。


4

缺乏运动

老年人活动量减少,缺乏足够的机械应力刺激骨骼,不利于骨质的维持。


5

药物因素

某些药物,如糖皮质激素、质子泵抑制剂、抗惊厥药等,可能影响骨代谢,增加骨质疏松的风险。


6

其他疾病

老年人患有一些慢性疾病,如糖尿病、类风湿关节炎等,可能增加骨质疏松的风险。


02

常用骨密度检查方法



骨密度全称是骨骼矿物质密度,是骨质量、骨强度的一项重要标志。骨密度检查可以评估骨骼的强度和健康情况,帮助我们及早发现骨质疏松的迹象,及时采取措施预防骨折。

常用的骨密度检查方法,临床上主要包括超声骨密度仪双能X线吸收法检测(DXA)等。

临床上常用的是双能X线吸收法检测(DXA),这种检查结果较为权威,并且被认为是骨密度检查的金标准,可有效判断患者是否有骨质疏松,以及对骨质疏松的程度进行分度。


03

哪些人需要做骨密度检查?


老年人

女性65岁以上,男性70岁以上,更年期后的女性。


有骨质疏松家族史

父母或祖父母有骨质疏松或骨折史的人群。


不良生活习惯者

长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动、饮食中钙和维生素D摄入不足的人群。


患有影响骨代谢疾病

如甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进、糖尿病、慢性肾病、风湿免疫性疾病等。


长期服用影响骨代谢药物

如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等。


其他

曾发生骨折,尤其是低能量骨折(如从站立高度跌倒导致的骨折)的人群;身高较年轻时降低超过3厘米者。


04

骨质疏松如何预防



1

饮食

摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、豆制品和绿叶蔬菜。钙和维生素D对骨骼健康至关重要。



2

适量运动

定期进行体育锻炼,如散步、太极、瑜伽、广场舞等,有助于增强骨骼密度和预防骨质疏松。


3

健康生活方式

避免不良生活习惯,如吸烟和过量饮酒,这些都会影响骨骼健康。多晒太阳,有利于维生素D生成并促进钙的吸收,每天至少要晒太阳20分钟。


4

定期体检

定期进行骨密度检查,尤其是50岁以上的人群,有助于及时发现骨密度降低的趋势。


5

药物干预

对于高风险人群,如绝经后妇女和老年人,可能需要在医生指导下补充钙剂、维生素D或使用抗骨质疏松药物。


6

安全环境

对于老年人,特别是有骨质疏松风险的人群,应在家庭和公共场所采取防跌倒措施,如安装防滑垫和扶手等。



专家提醒

春天阳光温暖、气候宜人,是养骨的黄金期。做好“动一动,晒一晒,吃一吃”的好习惯。

趁着春日正好,让我们一起为健康努力,迎接美好的每一天。


四川省第二中医医院

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