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夕阳正红——为老年人群筑起防艾堡垒

时间:2024-12-01 点击:172次 来源:

2024年12月1日

 第37个“世界艾滋病日”

我国今年宣传活动主题为

“社会共治,终结艾滋,共享健康”

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近年来,老年人群艾滋病感染问题日益突出,已成为全球及我国艾滋病防控的重要挑战之一。老年人群由于身体机能下降、性健康知识知晓率低、社会交往方式特殊等因素,使得其感染艾滋病的风险显著增加。因此要提高老年人的自我防护意识,减少艾滋病感染风险。


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老年人与艾滋病的现状




艾滋病,又称获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是一种由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染,导致细胞免疫功能受损并发各种严重机会性感染和肿瘤,病死率极高的慢性传染性疾病,现已成为全球关注的重要公共卫生问题之一[1]


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(图片来源:四川疾控公众号)


近年来,老年人感染 HIV 的情况愈发严峻,受到国内外人群的广泛关注,《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》首次将老年人纳入了艾滋病防控重点人群,在艾滋病研究领域,通常将年龄≥50岁的 HIV 感染者定义为老年 HIV 感染者[2]。据相关数据显示,我国每年报告≥50 岁 HIV 感染者人数逐年增多,感染者人数从 2015 年的 32850 例上升到 2022 年的 51856 例,主要集中在西南和华南地区部分艾滋病疫情较重省份[3]。目前,性传播是新报告病例的主要传播途径,也是老年人感染HIV的主要途径。在老年HIV感染者中男性感染者占比达到了70.0%以上,远高于女性感染者,经异性性行为感染的比例为88.0%[5]


2





艾滋病对老年人的危害




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 危害身体健康  

老年人感染 HIV后,通常会出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状,免疫系统被破坏、降低或丧失,原本就相对较弱的身体会承受更大的危害。通常会引起多种机会性感染,出现多器官、多脏器的严重并发症。


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危害心理健康

老年人社会活动较少,感染艾滋病还会承受因家庭的质疑、邻里的疏离、社会的歧视和偏见等因素出现的抑郁焦虑等负性情绪[6],出现较严重的病耻感,进而发生自我排除、自我歧视[7]


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增加经济负担

得病后为维持生命质量必须长期就医、服药,昂贵的医药费使得家庭经济压力增加。


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老年人感染 HIV 的风险因素




艾滋病感染风险就在老年人身边。

1.丧偶、离异或子女不在身边感到孤独寂寞,从而寻求新的伴侣和感情寄托。

2.老年人对艾滋病的传播途径和预防措施知之甚少。

3.认为老了就不再有生育能力,使用安全套变得不再重要。

企业微信截图_17328504189795.png



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老年人预防 HIV 的方法




1

增强风险意识

老年人应充分认识到艾滋病的严重性和危害性,增强防范意识,做到自我保护。


2

保持健康生活方式

倡导老年人积极参与合唱团、书法绘画班等社区文化活动;

培养积极向上的兴趣爱好,充实老年生活;

合理饮食、适度运动、规律作息等,提高身体免疫力;

远离不健康、不安全的性行为。


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3

采取防护措施,

避免不安全的性行为

安全套是预防艾滋病性传播简单、有效的方法。老年人不能忽视安全措施的重要性,在发生性行为时应正确使用质量可靠的安全套进行防护。

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避免与陌生人发生性行为,避免发生无保护性行为、多性伴及卖淫嫖娼等行为。


4

及时检测,主动检测

及时检测,早知晓、早预防、早治疗。特别是发生高危性行为后应进行主动检测。


“蓉艾检”

根据成都市疾病预防控制中心发布:目前在成都市各区(市)县疾控中心(高新区、天府新区、东部新区除外)、全市二级及以上医院、社区卫生服务中心/卫生院均可进行检测。也可在微信小程序当中搜索“蓉艾检”(下图所示),在“预约检测”模块即可搜索到附近的HIV检测点。

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5

正确认识,积极治疗

老年人若发生与 HIV 感染者或感染状态不明者发生体液交换行为等高风险行为后,应立即到当地疾控中心、医疗机构寻求帮助,及早(24小时内,不超过72小时)服用特定的抗病毒药物,降低 HIV 感染风险。

已经感染HIV的老年人心理承受着巨大的压力,应正确认识艾滋病,寻求医院、疾控中心等卫生部门的帮助,尽早开始服药,同时需要家庭、社会各界的理解。

医疗机构、疾控中心等机构应严格按照国家《中华人民共和国个人信息保护法》和《艾滋病防治条例》等相关法律规定,注重艾滋病患者信息保护,维护老年人寻求医疗保健的信念、引导老年人积极的健康观念和健康促进行为。





参考文献

[1]梅兴燕 訾金花 张伟.老年人艾滋病感染国际研究现状和热点分析 [J].当代护士,2023,30(27) :15-19.

[2]我国50岁及以上新报告男性HIV感染者感染方式相关研究进展 [J].中国艾滋病性病 2023,29(8):935-938.

[3]汤后林金怡晨吕繁我国老年人群艾滋病防控现状与挑战 [J].中华流行病学杂志, 2023, 44(11) : 1669-1672.

[4]吴尊友.我国艾滋病经性传播新特征与防治面临的挑战[J].中华流行病学杂志,2018,39(6):707-709.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2018.06.002.

[5]王丽艳,秦倩倩,葛琳,.我国50岁及以上艾滋病病毒感染者/艾滋病患者特征分析[J].中华流行病学杂志,2016,37(2):222-226.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2016.02.015.

[6]JUNAID K, ALI H,KHAN AA,et al. Prevalence and associated factors of depression among patients with HIV/AIDS in Lahore,Pakistan:cross-sectional study [J].Psychol Res Behav Manag,2021,14:77-84.DOI:10.2147/PRBM.S268099.

[7]廖敏,唐杰,王冬华.HIV感染者和 AIDS患者病耻感的研究进展[J].中华护理杂志,2019,54(4):619-623.


部分图片来源于网络,如有侵权请联系删除

指导:郑进   医院感染管理办公室(公共卫生科)

供稿:田振宇  医院感染管理办公室(公共卫生科)



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